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如何预防多囊卵巢综合征 成功怀孕?

2023-01-11 12:03:58


一旦诊断出多囊卵巢综合征,个人生活方式的干预始终贯穿于我们的治疗和管理之中,我们需要纠正不良的生活习惯、心态和观念;均衡饮食,适当运动,戒烟限酒,减肥增肌;加强医患沟通,引导患者自我管理,配合医生制定计划。

 

1.种子必须先调经,调整月经周期尤为重要:单孕激素等个体化选择药物;雌激素、孕激素序列,复方口服避孕药控制月经周期,防止子宫内膜增生和病变,做好孕前内膜准备。

 

2.对于胰岛素抵抗,应用胰岛素增敏剂:多选择二甲双胍增加胰岛素敏感性。吡格列酮和二甲双胍也可以根据情况选择协同增效。

 

积极治疗高雄激素血症:首选短效口服避孕药疗法(COC),减少循环和卵泡局部雄激素,促进排卵功能的恢复,改善卵泡质量。如有必要,选择螺内酯等其他药物降雄。

 

4.制定个体化的促排卵方案,期间严格监测:目前可选择的促排卵药物包括来曲唑、克罗米芬和促性腺激素。来曲唑优于克罗米芬作为促排卵的一线治疗,低剂量的促性腺激素作为促排卵的二线治疗。具体方案由医生根据病情制定,并酌情调整。期间注意监测,避免发生OHSS,多胎妊娠、宫内外同时妊娠等不良情况。

 

5.充分发挥中医优势,中西医结合治疗:在中医整体治疗和辨证治疗的原则下,方剂用药,月经分阶段治疗,在多囊卵巢综合征治疗中体现其优势。

 

如何预防多囊卵巢综合征 成功怀孕?
 

另外需要提示的是,对于PCOS自然妊娠或促排卵治疗后怀孕的患者,由于容易出现黄体功能不足,建议黄体支持时间从排卵后1-3天开始,可逐渐停用孕激素,直至排卵后35天左右。

 

怀孕期间注意是否有腹痛、腰酸、出血等先兆流产症状,对血激素水平进行动态监测,B超级,适当调整激素治疗,控制症状后2周可停药,RSA病人在上次流产后2周服药,或者12-20周服药。

 

多囊卵巢综合征无法治愈,异质性高,也会导致病情进展,但只要我们正确认识,正规治疗,就能顺利怀孕,生出健康可爱的宝宝。

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